Ехограф

С най-висок клас ехограф за диагностика на заболявания на гастроинтестиналния тракт, се сдоби отделението по гастроентерология към Транспортна Болница – Варна.

„Апаратът е с високи диагностични възможности и висока резолюция, което позволява по-детайлни прегледи и откриване на патологични процеси още в начален стадий”, обясни д-р Николай Георгиев – Началник на отделението по Гастроентерология. Към ехографа има също цветен доплер, с чиято помощ се следи кръвотокът на тъканите и кръвоснабдяването, което улеснява диагностиката при пациентите със съдови заболявания.

Разполагаме с нов вид ехографска апаратура от висок клас, която позволява измерване на плътността на различни органи (в т.ч и черен дроб) и определяне структурата на различни видове лезии по тях. Сравнително нова, бързоразвиваща се технология, с която е снабдена ехографската система в отделението и позволява да се осъществи еластография. Това е изследване, разглеждано като алтернатива на биопсията на черен дроб. Представлява ултразвуково базирана образна техника, която разрешава измерване и относително количествено определяне на еластичността на черния дроб. Предоставя информация за тежестта на увреждане на чернодробния паренхим, степента на фиброза (уплътнение) и стеатоза (омазняване) на черния дроб при съмнение за вирусен и токсичен алкохолен хепатит, хемохроматоза, неалкохолен стеатохепатит при затлъстяване и захарен диабет, цироза и др. Изследването се извършва от д-р Николай Георгиев, опитен гастроентеролог, с клинична насоченост в областта на хепатологията.

Повече информация за изследването може да прочетете ето тук ⤵

Какво представлява чернодробната еластография и кога се прилага?

Еластографията на черния дроб представлява образно изследване, което се използва за диагностициране на чернодробна фиброза. Засегнатата от фиброза чернодробна тъкан е по-дебела и по-малко гъвкава от здравата чернодробна тъкан и това пречи на органа да функционира правилно.

Еластографията включва преминаване на нискочестотни вибрации през тялото по време на ултразвуково изследване или изследване с ядрено-магнитно резонанс сканиране. Вибрациите преминават през здрава и увредена тъкан с различна скорост. Компютърна програма записва скоростта на тези вибрации и използва данните, за да създаде изображение на черния дроб. Това помага на да се определят наличието и тежестта на чернодробното заболяване.

Какво представлява чернодробната еластография?

Чернодробната еластография е неинвазивна процедура, която се използва за оценка на здравето на черния дроб. Процедурата оценява дебелината и еластичността на чернодробната тъкан, като по-дебелата и по-малко еластична тъкан показва фиброза. Това състояние ограничава притока на кръв към черния дроб, нарушавайки неговата функция.

Еластографията на черния дроб включва измерване на времето, необходимо на нискочестотните вибрации да преминат през черния дроб. Зоните с белези (фиброза) забавят вибрациите, така че те преминават по-бавно през тъканта, отколкото биха преминали при здрав черен дроб.

Съществуват два основни вида чернодробна еластография: ултразвукова еластография и магнитно-резонансна еластография. Ултразвукът използва звукови вълни, за да произведе необходимите вибрации, докато магнитният резонанс използва комбинация от ядрено-магнитен резонанс и нискочестотни вибрации. Магнитно-резонансната еластография обикновено обхваща по-голямата част от черния дроб.

Кога се използва еластография на черния дроб?

Еластографията на черния дроб се използва за диагностицирането на чернодробна фиброза или за оценка на нейната тежест. Чернодробната фиброза се характеризира с втвърдяване на чернодробната тъкан. Без лечение състоянието може да се развие в по-тежък и необратим модел на чернодробно увреждане, наречено цироза. Пациентите с цироза могат да развият чернодробна недостатъчност, за която единственото лечение е чернодробна трансплантация.

Въпреки това, диагностицирането и лечението на фиброзата на ранен етап може да помогне на черния дроб да се възстанови и да спре прогресирането на чернодробното заболяване.

Еластографията на черния дроб започва да бъде използвана в началото на новото хилядолетие като алтернатива на чернодробната биопсия. Биопсията е по-инвазивен тест, който включва вземане на проба от чернодробна тъкан за изследване под микроскоп.

Какви са симптомите на заболяване на черния дроб?

В някои случаи на ранен стадий на чернодробно заболяване не възникват симптоми. Ако се появят симптоми, те могат да включват:

• Подуване на корема и краката;
• Лесно образуване на синини;
• Пожълтяване на кожата и склерите (бялото на очите), наречено жълтеница;
• Объркване;
• Затруднена концентрация;
• Промени в цвета на изпражненията и урината;
• Гадене и повръщане;
• Необяснима треска;
• Загуба на апетит;
• Умора

Какво може да бъде очаквано преди и по време на процедурата?

Преди процедурата

Повечето пациенти, подложени на чернодробна еластография, трябва да се въздържат от прием на храна и напитки 6-8 часа преди процедурата, като трябва да бъдат следвани и специфичните препоръки на лекаря.
Някои храни и сладки напитки могат да повлияят на еластичността на черния дроб. Затова е възможно специалистът да посъветва пациента вечерта преди процедурата да консумира лека храна без мазнини и да избягва сладките напитки.

По време на процедурата

• Ултразвукова еластография. По време на Ултразвукова еластография пациентът трябва да легне по гръб, с открит корем (свалени дрехи от областта на корема). Нанася се гел върху дясната област на корема и след това се придвижва устройство, наречено трансдюсер, върху областта. Трансдюсерът е устройство, което излъчва поредица от звукови вълни. Тези звукови вълни се отразяват от черния дроб. Компютърна програма превежда това ехо, за да изгради картина на черния дроб. Процедурата обикновено отнема около 5 минути;

Какво може да показват резултати от еластографията на черния дроб?

Състоянието се класифицира според една от следните четири степени:

• Без фиброза - няма признаци за фиброза на черния дроб;
• Лека фиброза - тази степен може да е индикация за мастно чернодробно заболяване, при което черният дроб съдържа повече от 5–6% мазнини;
• Умерена фиброза - показва наличието на фиброза;
• Напреднала фиброза - показва цироза

Чернодробната еластография може да бъде използвана не само за измерване на плътността на черния дроб, но и за прогнозиране на резултатите от заболяването. Фиброзата е обратима, ако състоянието е идентифицирано и лекувано в ранните му стадии. Без лечение фиброзата може да се развие в цироза или рак на черния дроб.